Berset présente sa stratégie globale

Le conseiller fédéral en charge de la Santé a annoncé les 36 points qu'il souhaite mettre en œuvre ces prochaines années.Alain Berset veut affronter les défis à venir dans la politique de la santé avec une stratégie globale. Pas moins de 36 mesures, souvent déjà annoncées, seront mises en œuvre ces prochaines années d'entente avec les milieux concernés.

But affiché du document adopté mercredi par le Conseil fédéral: assurer la qualité de vie, renforcer l'égalité des chances, améliorer la qualité des soins et optimiser la transparence. Parmi les mesures proposées figurent la prise en compte de la performance économique dans la participation des assurés aux coûts et la réduction du nombre de primes maladie proposées.

Les structures en matière de soins de longue durée devront être adaptées aux besoins et un personnel en nombre suffisant assuré. La responsabilité individuelle des assurés sera encouragée et les droits des patients davantage respectés. Comme déjà annoncé, un geste supplémentaire devra être fait en faveur de la médecine de base.

Freiner les coûts

La stratégie vise à éviter des maladies et la souffrance en misant sur l'efficacité via de structures transparentes et un meilleur pilotage. Les spécialistes estiment que les prestations actuelles pourraient être fournies sans perte de qualité à un coût réduit d'environ 20%, note le gouvernement. Plusieurs moyens devraient permettre de tendre à ce but.

Il s'agira ainsi de mieux coordonner les soins (du dépistage précoce aux soins palliatifs), d'agir sur le prix des médicaments, de supprimer les doublons dans la médecine hautement spécialisée ou de privilégier les indemnités forfaitaires aux tarifs à la prestation pour éviter d'inciter les prestataires de soins à élargir leur offre.

Le dossier électronique du patient est aussi mis en avant. La prévention et l'amélioration de la protection de la santé dans de nombreux domaines figurent en bonne place dans la stratégie. Sus aussi aux prestations inefficaces.

Comme annoncé dans son contre-projet à l'initiative du PS pour une caisse unique, le ministre de la santé veut limiter les incitations à sélectionner les risques chez les assureurs, créer un fonds de compensation pour les coûts très élevés et mieux séparer assurances de base et complémentaire.

Sans les mesures avancées, il faut s'attendre à une hausse des coûts bien plus forte vu que la facture va de toute façon s'allonger du fait du progrès technique, de la hausse de la qualité de vie et de l'évolution démographique. La mise en oeuvre de la stratégie nécessitera certes des investissements supplémentaires mais ce ne seront pas forcément des dépenses à long terme, note le Conseil fédéral.

Calendrier

Le gouvernement avance par ailleurs un calendrier pour les premières mesures. D'ici un mois, le contre-projet à la caisse unique devrait être remis au Parlement. Puis d'ici l'été viendront la promotion du dossier électronique du patient, la concrétisation de la nouvelle compétence tarifaire du Conseil fédéral et la sensibilisation au don d'organe.

Les travaux pour le renforcement de la médecine de premier recours se poursuivront. Dans le courant de l'année, le Conseil fédéral discutera aussi de la stratégie de qualité, du prix des médicaments et d'une solution de pilotage à long terme de l'offre dans le domaine ambulatoire.